crazypeanut 发表于 2021-9-9 15:25:18

你所不知道的中医,中医其实在宋代被换了种

先说结论,宋代以前的中医,属于经验医学,有啥症状表现就用啥方,没有过多五行脏腑生理理论,效果和作用也都是明摆着的,那会不像现在,根本不讲玄学。

巫医不分,在商代确实是这样,那会还是君权神授,到了东周战国时期,巫和医就分开了,《扁鹊见蔡桓公》,完全就是根据表现对症下药,没有巫术的那一套。

中医玄学化,发生在宋代。

古代中医大体分为四类

以生理理论针灸为主的《黄帝内经》 医经派

以汤药实践治病为主的《伤寒论》经方派

以那啥啥啥为主的房中术

还有以养气修仙的神仙派

这几个体系都有自己的学术堡垒,泾渭分明


不过主体是以医经和经方为主特别是在汉代




本来两个体系虽然互有影响,但是还是泾渭分明,你玩你的我玩我的,一直到宋以前都是如此,不信可以去查一下唐宋以前的医书比如《千金》《外台》《小品方》《肘后方》等 里面治病都是有啥症状表现就用啥方,没有过多五行脏腑生理理论,效果和作用也都是明摆着的。



但是从唐宋以后就开始改变了,医学主体由“世医”(以医药为业者,我国历来有不少医生是子承父业,世代相传的形成家族传承,相当于现在日本世代家族传承的匠人)开始向“儒医”(以儒生市民为主体的医生)转变。这是中医历史上最大的分水岭,经方时方之争也是始于这里。

为什么会出现这些转变呢?原因有三

1. 隋唐科举制度兴起打破门阀世家的垄断,医学也是如此,出现大量的读书人儒生 ,到了宋以后理学大兴。

2. 宋代造纸印刷术的发明,让书籍广为流传,宋历代皇帝对医学的喜爱重视成立官方校订和刻印医药书籍机构——校正医书局让大量古籍医书得以流传推广

3. 市场经济的发展,让医学由技术逐渐成为可盈利的手段,既然可以赚钱,那按固有人性分析,能开名贵古怪药材为什么要开普通药,能开二十多味药为什么开五味药,所以你懂了吧,中医院为啥动轴二三十味药开,名气大一点的每个月除工资外,中药提成都快2w

所以宋朝以后,儒生变多,理学兴起,医书的大量推广,读书(这里的包括儒家理学书籍)这些条件让自学中医形成一种重要的习医方式,由以前的“研习医术”演变成“研习医书”,儒医为了与世医争夺市场,且儒生又掌握政治和文化两方面的优势,在 “医术非所重,治病必求于理(五运六气阴阳五行)” “古方不能治今病的论调” 下,儒医逐渐掌握市场成为主体,主张自创新方,结合理学(儒家,五运六气,阴阳家,道家……),形成自己理论体系,中医理论自此开始玄学化,古方逐渐退出主流,时方开始兴起。





时方真正意义上翻身做地主是在金元时期,经过宋代儒医 理学化的铺垫,金元时期出现许多医学大家开始有门户之分(金元四大家,河间易水之争),不过二者理论都基于《黄帝内经》高度玄学化,重视脏腑五行五运六气,每治一病必引经据典,诸医家各执一说排挤古方。

《伤寒论》也不免逃脱魔爪,成无己生于宋金之际,精于医理,用《黄帝内经》来注解《伤寒论》,伤寒每一条文必引经据典,引用医经派的《黄帝内经》来注解经方派的《伤寒论》因为当时的风气如此,注解的又文理优美,此书一出,流传甚广,直接遗害后世医家一千多年,直到现在《伤寒论》教科书上都是他注的。所以现在知道为什么大家学《伤寒论》学不好了吧,不只是《伤寒论》,而是整个医学从宋以后的路子就偏了,重理论轻实践,张口就来,空谈治病。

这就是现在大部分医生最喜欢的“五运六气”历史考据


明清时期就更不用说了,更多医书医理的发行,上梁不正下梁歪,承接宋金元医学理学化的特点,从业人员更多,更杂,上至儒生下至走贩都可以行医治病,医理本来就玄学化了,真正有技术含量的又不多,经过这么长时间的传承流弊,民间大量低水平的从业者(这里不能叫医生)以讹传讹,所以才会出现像李时珍《本草纲目》里面的一些笑话什么“烧头发”“裤裆水” “死人席” 也难怪鲁迅先生会说“中医是有意无意的骗子” ,“陈仓米” “对蟋蟀” 这些乱七八糟的东西都是明清中医理学化流弊过久,加上从业人员素质低下产生的产物。




中医理论体系一路传承民国,民国原原本本传承明清,

到了现代,上至中国中医药管理局,国医大师名老中医,下至中医学生,民间中医爱好者,百分之98以上都是这个体系的门生,一接触就身在其中。


胡希恕在上个世纪60年代写过一篇《伤寒的六经论治与八纲的关系》报告,直接点出《伤寒论》与《黄帝内经》是两个不同体系,《伤寒论》有其自身独特理论体系。被人民日报高度评价以后就中医界排挤,不被待见,其学说讲稿要不是日本留学生拿录音机录下传到日本,现在也尸骨无存。

中医的确应该骂,但得骂到点子上,得反对中医玄学化,回归实践,民国时期余云岫中医黑的老祖宗水平吊打当时的中医支持者恽铁樵,看看他们之间关于中医的论战《灵素商兑》《群经见智录》,把宋以后的中医体系批的体无完肤,但涉及《伤寒论》古方体系,你看余云岫黑不黑的动,他自己都承认中医的确有效。

不了解过去,就无法理解现在 ,不理解现在就无法改变未来。


转自 https://www.zhihu.com/collection/648110987,个人觉得讲得非常有道理

你问我对中医的态度?就四个字,废医验药,完全符合这篇文章的作者中医要回归实践的论点。

皮卡丘不会打乒乓球 发表于 2021-9-9 15:44:52

花生大侠断人财路,老鸡会来揭发你的,哈哈哈

迷茫的维修 发表于 2021-9-9 15:31:09

本帖最后由 迷茫的维修 于 2021-9-9 15:32 编辑

反正,我不信,

crazypeanut 发表于 2021-9-9 15:47:04

皮卡丘不会打乒乓球 发表于 2021-9-9 15:44
花生大侠断人财路,老鸡会来揭发你的,哈哈哈

其实我很早就在奇怪了,扁鹊见蔡桓公,根本不玄学,怎么中医发展了2000年,反而玄学化了?找了好久,才找到这篇资料,把这个问题讲明白了。

engine 发表于 2021-9-9 16:08:04

房中术是道家的,当然佛教也有自己的房中术,过去还有房中术启蒙读物,算是最早的性启蒙教育

xinqing675 发表于 2021-9-9 16:13:42

这么看来,宋朝不仅是自断风骨,连医学都自废武功了,也难怪自己一直不喜欢宋朝,觉得没骨气。

力抗天 发表于 2021-9-9 16:39:08

原来如此,何止中医玄学化呢,传统武术也一样,装神弄鬼坑蒙拐骗

熊霸天下 发表于 2021-9-9 18:26:09

宋明理学害人不浅:(

半先生 发表于 2021-9-9 20:04:17

作为自修了中医药大学本科基础教材的我,想说一句,现代中医在药理学上还是有进步的,引进了科学方法,做了很多化学分析,有效物分离提纯,临床试验,可能是等不及了。

crazypeanut 发表于 2021-9-9 20:09:00

半先生 发表于 2021-9-9 20:04
作为自修了中医药大学本科基础教材的我,想说一句,现代中医在药理学上还是有进步的,引进了科学方法,做了 ...

比如苏黄止咳胶囊,就很不错,三期试验,不良反应,全写的清清楚楚

然而种类终究太少了
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