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大医院参与的CT机研发程度

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发表于 4 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式


未来个屁啊,这自媒体就是对现实不了解,闭眼扯淡呢。

大医院很久以前就已经参考到CT机的研发环节了,跟AI有个屁关系。
纯粹就是CT机属于国家第三类高风险医疗器械,其研发有严格的法规与技术门槛,医院并非单纯的设备使用者或临床试验场,而是可深度贯穿产品从 0 到 1、从 1 到 N 的全生命周期研发流程。
2020年修订的《医疗器械监督管理条例》明确鼓励企业与高等院校、科研院所、医疗机构合作开展医疗器械的研究与创新;国家高端医疗装备国产化专项、“十四五” 重点研发计划均明确要求产学研医联合申报,医院是核心参与单位,为医院深度参与 CT 等高端医疗设备研发提供了政策、资金与平台支撑。


有大医院从源头主导的,这是医院最核心的价值环节,也是研发的起点。高端CT的研发早已脱离 “厂家闭门造车” 的模式,形成 “医院出题、企业答题” 的临床需求驱动逻辑 。医院基于临床痛点,提出产品的核心定位与性能指标,比如针对中国肺癌高发优化低剂量筛查方案、针对卒中急救攻关快速灌注成像、针对儿科检查设计超低剂量扫描体系、针对心血管病优化冠脉高速扫描能力;同时提出临床 workflow 适配、操作便捷性、设备维护成本等落地需求,直接决定产品的研发方向与市场定位。
头部三甲医院可直接联合企业申报国家 “十四五” 重点研发计划等国家级专项,作为课题牵头或核心参与单位,主导研发立项的顶层设计,比如华中科技大学同济医院牵头国家重点专项,联合东软医疗研发国产 CT 儿科超低剂量解决方案。参与单位共15家单位,包括四川大学华西第二医院、复旦大学附属儿科医院、中国医学科学院北京协和医院、武汉儿童医院、西安儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、广州妇女儿童医疗中心、中国科学院苏州生物医学工程技术研究所等。


第2种方式是医院不参与底层工业制造,但可深度介入技术方案的设计与验证,甚至成为知识产权的共有方。
核心参与核心部件的临床指标定义、方案评审与临床适配性设计。比如明确探测器的空间分辨率、量子探测效率、噪声控制的临床阈值,球管的热容量、扫描转速的临床需求,扫描床的承重、人体工学、特殊患者适配方案等;针对光子计数 CT、相控阵 CT 等颠覆性技术,医院可参与新型探测器、射线源的临床性能验证体系设计,比如北京友谊医院王振常教授团队(中国工程院院士、首都医科大学附属北京友谊医院副院长)联合清华大学工程物理系张丽教授团队以及北京朗视仪器股份有限公司,经过5-10年的持续攻关,成功研制出世界首台十微米级人体耳科CT仪器。
医院是核心共创主体。深度参与图像重建算法、后处理软件、影像特征提取、数据标注、模型训练与验证,甚至与企业共同完成数百次算法迭代,联合申请发明专利。比如由北京大学人民医院牵头,联合9家国内顶尖医疗机构,并与联影医疗深度合作,于2026年1月正式启动。
参与医院包括四川大学华西医院、中南大学湘雅三院、河南省人民医院等9家顶尖医院参与 CT 深度学习重建算法的研发与多中心验证。


第三种方式是样机试制与临床前性能验证,在厂家完成原型机后,医院是产品定型前的核心测试主体,是研发迭代的关键环节。
在合规前提下,合作医院完成样机的装机调试,由放射科技师、临床医生全程执行全场景扫描测试,完成实验室模体测试后的临床影像质量验证,对比进口标杆设备,反馈图像伪影、噪声控制、分辨率不足、操作流程缺陷等核心问题,驱动硬件参数优化、软件版本迭代、人机交互升级。
比如全球首台全身PET/CT (uEXPLORER)由联影医疗与中山医院自2015年起开始深度合作,共同研发。
2019年,全球首台全身PET/CT uEXPLORER在中山医院完成装机,并开启了长期的临床验证与应用探索。

第四种方式就是临床试验,这是法规强制要求的环节,没有符合资质的医院参与,产品无法获批上市。
CT作为第三类医疗器械,上市前必须通过 NMPA 认可的临床试验,只有具备医疗器械 GCP 资质的医院可开展相关工作。医院的主要研究者(PI)对临床试验数据的真实性、完整性、合规性负法律责任。
与厂家、CRO 共同设计临床试验方案,确定入组标准、对照设备、临床评价指标;由医院伦理委员会完成试验方案的伦理审批,保障受试者权益;执行受试者招募、入组扫描、数据采集、影像盲态评价、数据统计分析;头部三甲医院常作为牵头单位,协调全国多家分中心医院完成多中心临床试验,是产品注册获批的核心前提。

最后CT机产品上市后,医院的参与并未终止,而是贯穿产品的全生命周期。
开展上市后监测(PMS),收集临床使用中的不良事件、性能缺陷、操作痛点,反馈厂家完成软硬件的持续迭代;联合开发新的临床应用场景,比如 CT 引导介入手术、放疗定位、能谱成像的临床拓展,制定对应的扫描规范与诊疗指南;通过多中心临床研究、学术推广,推动产品的临床认可,实现技术与临床诊疗的双向转化。

所以总结下来就是:
国家医学中心、国家级三甲医院贯穿全研发流程,联合申报国家级科研专项、共建联合研发实验室,共享知识产权,牵头制定行业标准与临床指南。
省级三甲医院、具备 GCP 资质的医疗机构牵头或参与多中心临床试验,完成样机性能测试,参与软件算法与扫描协议开发,推动上市后临床迭代。
地市级、县级医院参与上市后临床应用反馈,提出基层适配性需求,不参与核心研发环节。

另外,CT 核心硬件(球管、探测器芯片、高压发生器、滑环)的精密加工、芯片流片、材料制备、规模化生产等纯工程制造环节,医院无对应的工业能力与资质,不参与相关工作。
医疗器械注册人(MAH)通常为研发生产企业,企业对产品的设计、生产、质量、不良事件处置负全生命周期的主体责任,医院不承担该法定责任。
所有研发合作需通过医院科研部门正式报备,签署合作协议明确知识产权、收益分配;临床试验必须严格遵循 GCP 规范,患者数据使用需符合《个人信息保护法》与伦理要求,杜绝利益输送。
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