医学规培生拿着低保的收入 干的救死扶伤的活

寂静回声

专硕叶琳在规培一年之后，选择了从贵阳一家三甲医院退培。这意味着她将得不到规培证，将来也无法成为“一个正规的医生”，叶琳知道这么做的后果——“只能去乡下的那种诊所，可能还行。”25岁的叶琳选择去咖啡馆打工。每天，她上午9点到，泡上一杯茶，切好今天要用的水果，再在每个餐桌上放上烟灰缸，接着静候客人光临。闲来她用洗洁精练习打奶泡和拉花，“我一个月拉出的花就比较稳定了，同事们都说，当过医生手很稳嘛。”


而另一双本该为病人解除病痛的手，选择在医院洗手间隔间里，结束自己的生命。在自杀前3小时，湖南人民医院的规培生曹丽萍还在电脑上录入病历。


接连的自杀事件将“规培生”这个群体推到大众面前。据报道，2月2日，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院一名26岁的规培生烧炭自杀，2月23日和3月14日，湖南省人民医院规培生25岁的曹丽萍、广西南宁第一人民医院27岁的男性麻醉科规培生相继刎颈自杀。


规培是医学生教育的重要组成部分。只有通过规培，才能成为住院医师。这意味着一个医学生在本科五年后的这段时间里，虽然在医院里工作、值班，却不算是医院职工，拿不到正常的医生薪酬。


规培生的薪资待遇因地区、医院规模甚至每个科室的管理办法而异。


据媒体采访的来自不同地区、不同医院的规培生讲述，工资最高的是上海一家三甲医院的专硕规培生，研二拿到执医证后，该学生每月收入约5000元，包括基本工资、科室奖金、值班费，有五险一金。


受访者中收入最低的是贵阳一家三甲医院的规培生，他每个月的固定收入是1100元，其中500元来自学校，600元来自医院，另有每次50元的夜班费。


申宇是北京一家三甲专科医院的主任医师。据她了解，即使在北京的三甲医院，专硕规培生的生活仍然窘迫，需要靠家里给钱。


有的医院一个月只给规培生800元，而在北京，2023年的低保标准为每月1395元。


2014年，中国正式启动住院医师规范化培训制度建设工作时，原国家卫计委曾明确，中央财政自2014年起对住院医师规范化培训提供专项资金支持，资金补助标准为3万元/人/年，2/3用于补助参培住院医师，1/3用于补助基地和师资。


而自2014年确定补助标准以来，10年间，3万元的补助标准没有增长，只是个人部分的获得比例稍有调整。


在规培制度的发源地美国，“美国医学院协会”每年都会调查住院医工资。2023 年其调查了 283 所医院，住院医生 (也就是国内说的规培生) 的平均税前收入是63800美元。这个收入和2022 年美国统计局得出的中位家庭收入74580美元相差不太大。


“我们学了一个皮毛把它（规培制度）引进来，但没有很好地研究与之相配套的待遇问题。”上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授、曾任瑞金医院麻醉科主任的于布为直言。


他告诉记者，住院医师规范化培训工作在全国全面启动后不久，规培生中就曾出现过一个自杀高峰。他推测过劳是影响这些年轻人的主要原因。


武汉一所三甲医院主任医师郑南认为，这样的工作节奏和强度，对于成为一名合格的医生来说是必需的，“全世界都一样。从劳动强度上来说，中国规培医生可能只是国外的一半。美国住院医的考试频率和强度也比中国规培医生要高，每年、每个季度都要考。”


在他看来，医生本来就是“魔鬼训练”出来的，无法通过磨练就当不了医生。


上海是全国最早强制性推行住院医师规范化培训的省级区域，作为科室主任的于布为带过许多批规培生。他承认，很多医院和科室都存在把规培生当作“廉价劳动力”的惯性。


叶琳的家人不理解她退培的做法。但她说，自己不后悔当时退培的决定，最近的生活很符合她的心意。


最近，叶琳也看到了一系列的规培生自杀的新闻，她觉得很可惜，“其实可以转行，但可能当下他们的心境比较绝望。他们不该因为医院就放弃自己的人生，应该给自己一个机会，出来尝试一下，其实还有更多的可能。”

包作工

不管什么时候，欧美最缺的就是医生，医生护士永远不够。

色狼一条

还在抱怨医生给你乱开检查吗   看看人家能给你看病的前置条件   随便遇到一个不讲道理  就能将你前半生的努力  化为灰烬  给你你敢指望人性吗   而且还那么多病人